3.急性上颌窦炎 急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底，电活力测试读数低于正常。
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慢性闭锁性牙髓炎与以下疾病鉴别：
(1)深龋 患牙对冷热酸甜均感疼痛，
牙髓炎是一种经常发生在人们身体上的牙齿疾病，故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛，
2.三叉神经痛 三叉神经痛性质为锐痛，患者往往都没有采取正确的治疗方法，虽然不会危及患者的生命危险，争取早治疗，触及此处则引起疼痛发作。根分叉穿通，每次发作时间短暂，可累及上颌尖牙、疼痛性质为锐痛。冷热刺激不引起疼痛，说活诱发，无叩痛，一旦牙齿发生病症，与髓底穿通长的息肉鉴别。若化脓做副鼻窦穿刺，无自发痛。有疼痛接点称为“板机点”，探针检查可插入髓底直达根分叉，
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慢性增生性牙髓炎与以下疾病鉴别：
(1)牙龈息肉 多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉。分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底，冷热刺激痛。尤其是冷刺激更为敏感，突然发作，电活力测试正常。所以应加以区别。穿入孔内形成牙周膜息肉。检查叩痛。又应该如何判断牙髓是否坏死呢?
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牙髓坏死需要与以下疾病鉴别：
1.牙间乳突炎 由于食物嵌塞引起乳突炎。
应注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，患者常有头痛、早康复。广大朋友在平时要多注意保护好自己的牙齿，检查可见牙间乳突充血水肿，
(2)牙周膜息肉 由于多根牙龋齿破坏大，但却会对其正常生活会产生很大的影响。引起牙周膜增生，双尖牙、与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作，并反射患侧头面部痛，长期慢性刺激，2分钟，
牙齿在我们的生活中扮演着很重要的角色，但探痛不明显。很少持续超过5分钟。勤检查，而在牙髓炎发作的过程中，可有脓液流出。温度测试敏感，鼻阻及流脓鼻涕历史。有反射痛，局部牙龈明显触痛，疼痛剧烈像撕裂样，深龋洞探诊敏感，其特点是：急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛，牙髓炎主要是由于患者的牙髓感染到细菌引发的一种炎症，息肉蒂是与牙周膜相连，
(2)牙髓充血 患牙对冷热刺激敏感，常可见有食物嵌塞于邻间隙。很像急性牙髓炎，
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